مرض الربو

Bronchial Asthma

لا شيء يُزعجهم أو يقلقهم أكثرَ من عاصفةٍ تُرابيةٍ عابرةٍ تُحيلُ حياتهم ألماً، وأنفاسهم ضنكاً وانقطاعاً! إنهم مرضى الربو !!

ما هو الربو ؟!
هو داءٌ يتسببُ في انسدادٍ متوسطٍ إلى شديدٍ للقُصيبات الهوائية التنفسية، ويمكنُ التخلصُ منهُ جزئياً على الأقل.

ما هي الأعراض التي تظهر على مريض الربو؟!
تتفاوت الأعراض حسب الحالة وتاريخها المرضي وظروفها ، لكن إجمالاً : يُعاني المريض من أزيزٍ مع التنفس وسعالٍ - قد يظهران خلال التمارينِ الرياضية -، ضيقٌ في النفسِ، ألمٌ في الصدرِ، زفيرٌ مطولٌ، أزمات ليلية، زيادة خفقان القلب، اختناقٌ، واستعمال جهدٍ وعضلات مساعدةٍ للتنفس.

ما هي عوامل الخطورة لحدوث الربو؟
1- التاريخ العائلي لهذا المرض.
2- عوامل جينية.
3- أمراض تنفسية وتحسُسية.
4- التهابات الجيوب الأنفية.
5- ارتجاع الطعام عبر المريء.
6- العدوى الفيروسية للقسم الأسفل من الجهاز التنفسي خلال فترة الرضاعة.
7- تدخين السجائر، والتعرض له.
8- سُكنى المناطق الشعبية من المدن.

كيف يتم تشخيص هذا المرض؟!
يتم التشخيص من خلال الأعراض السريرية والتاريخ المرضي، وتعرض المريض للسجائر والأدخنة، واستعمالهِ للأدوية. كما نستعمل بعض الفحوصات لتأكيد التشخيص مثل:
- اختبارات الجهد الرئوي (Pulmonary function test).
- اختبار الحساسية.
- اختبار العد الكامل للدم (CBC).
- اختبار نقص المناعة (IgA, IgG subclasses).
- اختبار العرق للأعراض المزمنة لدى الأطفال.
- مقياس الغازات في الدم الشرياني.
- صورة أشعة للصدر.

وبالمناسبة فمعظمُ هذه الفحوصات لا تُجرى في الوطن العربي، فلا تتفاجأ!

كيف نعالج مرضى الربو؟
يبدأ العلاج بإزالة تضيق القصبات الهوائية عن طريق استعمال محفزات مستقبلات بيتا 2 (beta 2 agonists)، إما بالوريد للطوارئ، أو البخاخ العادي، وفي حالات الطوارئ يلزم حقن المريض بحقنة وريدية بالكورتيزون.
ثم نُسهل عملية تنفس المريض عن طريق قناع الأكسجين، وقد تُعطى السوائل لمنع حدوث الجفاف.

فماذا عن الوقاية؟!
الوقاية من الربو تتطلب تعاوناً بين الأسرة ومزودي الخدماتِ الطبيةِ في الأمور التالية:
1- امتنع عن جميع الأغذية التي تُسبب الحساسية لديك، وكذلك المحتوية على السلفايتات.
2- كن حذراً من عوامل الحساسية الأخرى كتلوث الهواء ودخان الصهاريج والغبار المنزلي، والحشرات ومخالفات الحيوانات، وريش الوسائد.
3- اجتنب التدخين والملوثات الدخانية الأخرى.
4- كن حريصاً من العدوى التنفسي لاسيما الفيروسية.
5- امتنع عن تناول الاسبرين.
6- قلل مجهوداتك الرياضية وتوتراتك النفسية.
7- لا تتعرض للهواء البارد.
8- بادر بالعلاج من التهابات الجيوب الأنفية، ومن الارتجاع المريئي - إن وُجدت - .
9- حافظ على بخاخ الربو دائماً بالقرب منك.